Innere Medizin
Niere: Atacicept senkte in den finalen ORIGIN-3-Daten das Progressionsrisiko der IgA-Nephropathie um 76 %, stabilisierte die eGFR und war placebogleich verträglich; volle FDA-Zulassung soll im 4. Quartal 2026 beantragt werden. STAT berichtet parallel über starke Phase-3-Enddaten zu Veras Nierenmittel Trutakna. Annals of Internal Medicine fasst die KDIGO-2026-Leitlinie zur Anämie bei CKD sowie die VA/DoD-Leitlinie zum Lipidmanagement zusammen.
Stoffwechsel/Herz-Kreislauf: ARO-DIMER-PA (Arrowhead) senkte in gemischter Hyperlipidämie PCSK9 um 72 % und APOC3 um 88 % und damit LDL und Triglyzeride. NEJM Journal Watch: Statine nützen auch gesunden Älteren. Offene Frage bleibt, wann ältere Patient:innen auf Klappenerkrankungen gescreent werden sollen. Nach Schlaganfall wird erneut diskutiert, das Zeitfenster für die i.v.-Lysetherapie zu erweitern.
Lunge/Endokrinologie: ERS 2026 – GLP-1 (Tirzepatid/SURMOUNT-OSA) bessert Apnoe und Gewicht, viele behalten aber Restkrankheit; Langzeitdaten fehlen. Insulin-Zeitpunkt bei CF-Diabetes kann flexibler sein. Rademikibart verbesserte FEV1, verfehlte aber den primären Endpunkt (Therapieversagen) in der Exazerbationsstudie. Die FDA akzeptiert ein neues Insulin-Patch-Pump-System von Beta Bionics. Zasocitinib (Psoriasis, weitere Indikationen in Prüfung) erhält Priority Review.
Weitere Praxis: In-vivo-CAR-T (einmalige Lentivirus-Infusion) erzeugt CAR-T-Zellen bei refraktärer neurologischer Autoimmunerkrankung – früher klinischer Signal. Zwei weitere HIV-Heilungsfälle auf AIDS 2026, einer mit gemischtem Tropismus. Masern: Erwachsene werden mindestens so oft hospitalisiert wie Kleinkinder; in Pennsylvania der vierte Todesfall. Falsche Penicillin-Allergie-Labels bleiben wegen Kommunikation und Zugang oft stehen. ADHD war in einer Übersicht mit knapp 50 % mehr GI-Beschwerden assoziiert. Paracetamol in der Schwangerschaft wurde mit Unterschieden in der Reifeentwicklung des weiblichen Genitaltrakts in Verbindung gebracht – kausal unklar.
Onkologie
Lungenkrebs (neue WCLC-/Follow-up-Daten): AMIGO-1 erfüllte den Endpunkt: 18-Monats-PFS 66,7 % mit Erstlinien-Amivantamab + Lazertinib + Pemetrexed beim EGFR-mutierten NSCLC. DESTINY-Lung04: T-DXd verlängerte in der Erstlinie das PFS beim HER2-mutierten NSCLC. Adjuvantes Osimertinib hält den OS-Vorteil nach 8 Jahren beim resezierten EGFR+-NSCLC. HARMONi-2: Ivonescimab (PD-1/VEGF-bispezifisch) verbesserte das Gesamtüberleben gegenüber Pembrolizumab beim PD-L1-positiven fortgeschrittenen NSCLC. PAPILLON: Amivantamab plus Chemo mit dem bislang längsten berichteten medianen OS beim EGFR-Exon-20-NSCLC. Osimertinib + Gefitinib unterdrückte Zweitmutationen (ORR 82 %), verfehlte aber Machbarkeitskriterien. Izalontamab-Brenitecan zeigte Aktivität nach Vortherapie beim EGFR+-NSCLC.
Weitere solide Tumoren / Hämatologie: Daraxonrasib plus Gemcitabin/nab-Paclitaxel erhält Breakthrough Therapy Designation in der Erstlinie des metastasierten Pankreaskarzinoms. KST-6051 (Pan-KRAS) bekommt Fast Track. Bezuclastinib-NDA bei fortgeschrittener systemischer Mastozytose akzeptiert (PDUFA 29. Juni 2027). ECHO: Acalabrutinib + BR verlängert das PFS in der Erstlinie des Mantelzelllymphoms. Bexobrutideg mit Ansprechen über mehrere Therapielinien bei CLL/SLL. FDA-Zulassung einer Lutetium-177-Dotatate-Injektion bei SSTR-positiven GEP-NET (ERASMUS). SERENA-4: Camizestrant + Palbociclib verfehlte den PFS-Endpunkt in der unbehandelten fortgeschrittenen HR+-Brustkrebssituation (andere Fragestellung als der bereits bekannte ESR1-Switch). Mammografie-Überdiagnose niedriger als lange angenommen. Adipositas könnte eine natürliche Abwehr gegen Brustkrebs schwächen.